วันศุกร์ที่ 21 ธันวาคม พ.ศ. 2555


               ปวดศีรษะ จากความดันโลหิตสูง (Hypertensive headache)
แพทย์ไม่น้อยมักจะูถูกถามผู้ป่วยว่า อาการปวดหัวเกี่ยวกับโรคความดันโลหิตสูง หรือไม่
ในปี 1913  Dr. Janeway เป็นผู้ให้วินิจฉัย Hypertensive headache เป็นคนแรก
โดยมี characteristic early-morning pulsating headache   เป็นอาการปวดศีรษะตอนเช้า 
ปวดตุ๊บๆ โดยมีแบบแผน circadian pattern อาการดีขึ้นในช่วงสายของวัน  
เป็ยสาเหตุให้ผู้ป่วยมาพบแพทย์เพื่อวัด BP ถึง 50 % กลไกไม่ทราบแน่ชัด อย่างไรก็ตาม
มีหลายการศึกษา พบว่าการรักษาความดันโลหิต ให้อยู่ในเกณฑ์ปกติ ช่วยให้ Migraine 
และ Tension headache ดีขึ้น ทฤษฏี ของ Circadian pattern ของ Blood pressue เชื่อว่า 
ในช่วงเช้าความดันโลหิตสูง Incidence ของ Hemorrhagic stroke สูง ส่วนตอนเย็น 
ความดันโลหิตต่ำลง พบ Ischemic stroke มากกว่า

ไม่มีความคิดเห็น:

แสดงความคิดเห็น